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    中醫基礎/經別

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    中醫基礎理論

    中醫基礎理論目錄

    (一)經別的含義

    經別為十二經別的簡稱,是十二經脈別出的,分布于胸腹和頭部,溝通表里兩經并加強與臟腑聯系的另一經脈系統。它是包括在十二經脈范圍以內的經脈,故稱其為“別行的正經”。

    (二)經別的循行

    十二經別的循行都是從四肢開始深入內臟,然后再上至頭頸淺部,而表里相合。它的“離、合、出、人”的部位,雖和十二經的循行通路有密切關系,但在循行的順逆方向上,與十二經脈的循行有顯著的區別。如手三陰經的循行是從胸走手,而經別卻自腋深入胸腔以后,再上行向頭,合于手三陽經;手三陽經的循行是從手走頭,而手三陽經別則由腋下深入內臟,然后上行至頭;足三陰經的循行是從足走胸(腹),而足三陰經別卻從足走頭;足三陽經的循行是從頭走足,足三陽經別則是從足走頭。

    十二經別與正經不同之處,主要表現在其循行上具有“離、合、出、入”的特點。每一條經別都是從其所屬的正經分出,稱作“離”(別),進入胸腹腔稱“入”,于頭頸部出來稱“出”,又與表里經脈相合稱“合”。手足三陰三陽共組成六對,稱“六合”。

    1.足太陽~足少陰(一合)

    (1)足太陽經別

    別入:于胭中,其一道行至尻下五寸處,別行入于肛門

    別行:屬于膀胱,散于腎,當心入散,系舌本

    出合:從膂上出于項。

    合于:足太陽。

    (2)足少陰經別

    別入:胭中。

    別行:別出一脈與足太陽相合上行至腎,當十四椎處,從而聯屬帶脈;其直行者,從腎上行系于舌本。-

    出合:復出于項。

    合于:足太陽。

    2.足少陽~足厥陰(二合)

    (1)足少陽經別

    別入:上行繞髀,至毛際與足厥陰經脈相合,別者入季脅之間。

    別行:循胸里,屬膽本腑,散行至肝,上貫人心,上行挾咽。

    出合:出于頤頷,散布于面,系目系,合眼外角。

    合于:足少陽經。

    (2)足厥陰經別

    別入:自足背別行,上至毛際。

    別行:與足少陽別行的正經相合上行。

    合于:足少陽經。

    3.足陽明~足太陰(三合)

    (1)足陽明經別

    別入:上行至髀,深入腹里。

    別行:屬于胃腑,散行至脾,上通于心,上循咽。

    出合:出于口,上行鼻柱的上部及眼眶的下方,還系目系。

    合于:足陽明經。

    (2)足太陰經別

    別入:別上至髀。

    別行:與足陽明別行正經相合上行,絡于咽,貫舌本。

    合于:足陽明經。

    4.手太陽~手少陰(四合)

    (1)手太陽經別

    別入:別人肩解,入于腋下。

    別行:走心,系小腸

    合于:手太陽經。

    (2)手少陰經別

    別入:人于淵腋兩筋之間。

    別行:屬于心,上走喉嚨。

    出合:出于面,合目內眥

    合于:手太陽經。

    5.手少陽~手厥陰(五合)

    (1)手少陽經別

    別入:別于巔頂,入于缺盆

    別行:下走三焦,散于胸中。

    合于:手少陽經。

    (2)手厥陰經別

    別入:別于腋下三寸天池穴處。

    別行:入于胸中,聯屬三焦。

    出合:沿喉嚨,出耳后,完骨下。

    合于:手少陽經。

    6.手陽明~手太陰(六合)

    (1)手陽明經別

    別入:從手上行,循胸前膺乳之間,別于肩盂穴處,行入于天柱骨。

    別行:經缺盆下入大腸,又上行聯屬于肺,再向上沿咽喉。

    出合:出缺盆。

    合于:手陽明經。

    (2)手太陰經別

    別入:別出入于淵腋,行手少陰經之前。

    別行:入走于肺,散行至大腸:

    出合:上出缺盆,循喉嚨。

    合于:手陽明經。

    (三)經別的生理功能

    十二經別之中的六陽經,都要行過與其相表里的臟腑,如“足少陽之別散于肝”,“足陽明之別散于脾”,“足太陽之別散于腎”。六陰經經別也都行過本臟。這不僅說明了十二經別都和臟腑相聯屬,在機體內部起著濡養臟腑的作用,而且突出了陰陽兩經互為表里的配偶關系。其分布與相互的關系比四肢由絡脈來溝通表里組織更為縝密。

    十二經別輔助了十二經脈對內臟和體表的聯系,體現了手足三陰三陽在表里關系上的“離、合、出、人”和相互灌注,同十二正經、十五絡脈、奇經八脈等,構成了運行氣血循環體系。因為每一經脈均有其自己的經別,所以某一經腧穴主治的范圍并不僅僅局限在經脈的循行部位上,這也就具體地說明了經別的作用。

    十二經別在《內經》中均無病候的記載。但經別對部分腧穴主治性能有很大的影響,各經經穴所能主治的癥候,其發病部位有一些并非經脈所能達到,而是經別到達之處,取該經腧穴進行治療,往往能獲得顯著的療效。如足太陽膀胱經承山承筋、合陽等穴,都能治療痔疾,但是膀胱經的循行通路并不到達肛門,而經別的循行則是“下尻五寸,別人于肛”。

    參看

    32 經別、絡脈、經筋、皮部 | 絡脈 32
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