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    素問/藏氣法時論篇第二十二

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    醫學電子書 >> 《素問》 >> 藏氣法時論篇第二十二
    素問

    素問目錄

    藏氣法時論篇第二十二原文

    黃帝問曰:合人形以法四時五行而治,何如而從,何如而逆?得失之意,愿聞其事。

    岐伯對曰:五行者,金木水火土也。更貴更賤,以知死生,以決成敗,而定五臟之氣,間甚之時,死生之期也。

    帝曰:愿卒聞之。

    岐伯曰:肝主春,足厥陰少陽主治。其日甲乙。肝苦急,急食甘以緩之。

    心主夏,手少陰太陽主治。其日丙丁。心苦緩,急食以收之。

    脾主長夏足太陰陽明主治。其日戊己。脾苦濕,急食苦以燥之。

    肺主秋,手太陰陽明主治。其日庚辛。肺苦氣上逆,急食苦以泄之。

    腎主冬,足少陰太陽主治。其日壬癸。腎苦燥,急食辛以潤之,開腠理,致津液通氣也。

    病在肝,愈于夏,夏不愈,甚于秋,秋不死,持于冬,起于春。禁當風。

    肝病者,愈在丙丁,丙丁不愈,加于庚辛,庚辛不死,持于壬癸,起于甲乙。

    肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半靜。

    肝欲散,急食辛以散之,用辛補之,酸瀉之。

    病在心,愈在長夏,長夏不愈,甚于冬,冬不死,持于春,起于夏。禁溫食熱衣。

    心病者,愈在戊己,戊己不愈,加于壬癸,壬癸不死,持于甲乙,起于丙丁。

    心病者,日中慧,夜半甚,平旦靜。

    心欲軟,急食咸以軟之;用咸補之,甘瀉之。

    病在脾,愈在秋,秋不愈;甚于春,春不死,持于夏,起于長夏。禁溫食飽食,濕地濡衣。

    脾病者愈在庚辛,庚辛不愈,加于甲乙,甲乙不死,持于丙丁,起于戊己。

    脾病者,日昳慧,日出甚,下晡靜。

    脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補之。

    病在肺,愈于冬。冬不愈,甚于夏,夏不死,持于長夏,起于秋。禁寒飲食,寒衣。

    肺病者,愈在壬癸,壬癸不愈,加于丙丁,丙丁不死,持于戊己,起于庚辛。

    肺病者,下晡慧,日中甚,夜半靜。

    肺欲收,急食酸以收之,用酸補之,辛瀉之。

    病在腎,愈在春,春不愈,甚于長夏,長夏不死,持于秋,起于冬,禁犯(火矣)熱食,溫炙衣。

    腎病者,愈在甲乙,甲乙不愈,甚于戊己,戊己不死,持于庚辛,起于壬癸。

    腎病者,夜半慧,四季甚,下晡靜。

    腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補之,咸瀉之。

    邪氣之客于身也。以勝相加,至其所生而愈,至其所不勝而甚,至于所生而持,自得其位而起;必先定五臟之脈,乃可言間甚之時,死生之期也。

    肝病者,兩脅下痛少腹,令人善怒。虛則目(盳盳)無所見,耳無所聞,善恐,如人將補之。

    取其經厥陰與少陽,氣逆頭痛耳聾不聰、頰腫、取血者。

    心病者,胸中痛,脅支滿脅下痛,膺背肩胛間痛,兩臂內痛。虛則胸腹大,脅下與腰相引而痛。

    取其經,少陰太陽舌下血者,其變病刺郗中血者。

    脾病者,身重善饑肉痿足不收行,善腳下痛。虛則腹滿腸鳴飧泄,食不化。

    取其經太陰、陽明、少陰血者。

    肺病者,喘咳逆氣肩背痛,汗出,尻陰股膝髀足皆痛。虛則少氣,不能報息,耳聾嗌干

    取其經,太陰足太陽之外,厥陰內血者。

    腎病者,腹大、脛腫、喘咳身重,寢汗出、憎風。虛則胸中痛,大腹小腹痛清厥意不樂。

    取其經少陰太陽血者。

    肝色青,宜食甘。粳米牛肉、棗、葵皆甘。

    心色赤,宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。

    肺色白,宜食苦。麥、羊肉、杏、薤皆苦。

    脾色黃,宜食咸。大豆豬肉、栗、藿皆咸。

    腎色黑,宜食辛。黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。

    辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟。毒藥攻邪

    五谷為食。五果為助。五畜為益。五菜為充。

    氣味合而服之,以補精益氣

    此五者,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散,或收、或緩、或急、或堅、或軟。四時五臟,病隨五味所宜也。

    藏氣法時論篇第二十二參考白話譯文

    黃帝問曰:合人形以法四時五行而治,何如而從,何如而逆?得失之意,愿聞其事。

    黃帝問道:結合人體五臟之氣的具體情況,取法四時五行的生克制化規律,作為救治疾病的法則,怎樣是從?怎樣是逆?我想了解制法中的從逆得失是怎么一回事.

    岐伯對曰:五行者,金木水火土也。更貴更賤,以知死生,以決成敗,而定五臟之氣,間甚之時,死生之期也。

    岐伯回答說:五行就是金、木、水、火、土配合時令氣候,有衰旺勝克的變化,從這些變化中可以測知疾病的死生,分析醫療的成敗,并能確定五臟之氣的盛衰、疾病輕重的時間,以及死生的日期.

    帝曰:愿卒聞之。

    黃帝說:我想聽你詳盡的講一講.

    岐伯曰:肝主春,足厥陰少陽主治。其日甲乙。肝苦急,急食甘以緩之。

    岐伯說:肝屬木,旺于春,肝與膽為表里,春天是厥陰肝和足少陽膽的時間,甲乙屬木,足少陽膽主甲木,足厥陰肝主乙木,所以肝膽旺日為甲乙;肝在志為怒,怒則氣急,甘味能緩急,故宜急食甘以緩之.

    心主夏,手少陰太陽主治。其日丙丁。心苦緩,急食以收之。

    心屬火,旺于夏,心與小腸為表里,夏天是手少陰心和手太陽小腸主治的時間;丙丁屬火手少陰心主丁火,手太陽小腸主丙火.所以心與小腸的旺日為丙丁;心在志為喜,喜則氣緩,心氣過緩則心氣虛而散,酸味能收斂,故宜急食酸以收之.

    脾主長夏足太陰陽明主治。其日戊己。脾苦濕,急食苦以燥之。

    脾屬土,旺于長夏<六月>,脾與胃為表里,長夏是足太陰脾和足陽明胃主治的時間;戊己屬土,足太陰脾主己土,足陽明胃主戊土,所以脾與胃的旺日為戊己;脾性惡濕,濕盛則傷脾,苦味能燥濕,故宜急食苦以燥之.

    肺主秋,手太陰陽明主治。其日庚辛。肺苦氣上逆,急食苦以泄之。

    肺屬金,旺于秋;肺與大腸為表里,秋天是手太陰肺和手陽明大腸主治的時間;庚金,所以肺與大腸的旺日為庚辛屬金,手太陰肺主辛金,手陽明大腸主庚金,所以肺與大腸的旺日為庚辛;肺主氣,其性清肅,若氣上逆則肺病,苦味能泄,故宜急食苦以泄之.

    腎主冬,足少陰太陽主治。其日壬癸。腎苦燥,急食辛以潤之,開腠理,致津液通氣也。

    腎屬水,旺于冬;腎與膀胱為表里,冬天是足少陰腎與足太陽膀胱主治的時間;壬癸屬水足少陰腎主癸水足太陽膀胱主壬水,所以腎與膀胱的旺日為壬癸;腎為水臟,喜潤與惡燥,故宜急食辛一潤之.如此可以開發腠理,宜通五臟之氣.

    病在肝,愈于夏,夏不愈,甚于秋,秋不死,持于冬,起于春。禁當風。

    肝臟有病,在夏季當愈,若至夏季不愈,到秋季病情就要加重;如秋季不死,至冬季病情就會維持穩定不變狀態,到來年春季,病即好轉.因風氣通于肝,故肝病最禁忌受風.

    肝病者,愈在丙丁,丙丁不愈,加于庚辛,庚辛不死,持于壬癸,起于甲乙。

    有肝病的人愈于丙丁日;如果丙丁日不愈,到庚辛日病就加重;如果庚辛日不死,到壬癸日病情就會維持穩定不變狀態,到了甲乙日病即好轉.

    肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半靜。

    患肝病的人,在早晨的時候精神清爽,傍晚的時候病就加重.到半夜時便安靜下來.

    肝欲散,急食辛以散之,用辛補之,酸瀉之。

    肝木性喜條達而惡抑郁,故肝病急用幸味以散之,若需要補以辛味補之,若需要瀉,以酸味瀉之.

    病在心,愈在長夏,長夏不愈,甚于冬,冬不死,持于春,起于夏。禁溫食熱衣。

    心臟有病,愈于長夏;若至長夏不愈,到了冬季病情就會加重;如果在冬季不死,到了明年的春季病情就會維持不變狀態,到了夏季病就好轉.心有病的人應禁忌溫熱食物,衣服也不能穿的太暖.

    心病者,愈在戊己,戊己不愈,加于壬癸,壬癸不死,持于甲乙,起于丙丁。

    有心病的人,愈于戊己日;如果戊己日不愈,到壬癸日病就加重;如果在壬癸日不死,到甲乙日維持穩定不變狀態,到丙丁日病即好轉.

    心病者,日中慧,夜半甚,平旦靜。

    心臟有病的人,在中午的時候神情爽慧,半夜時病就加重,早晨時便安靜下來了.

    心欲軟,急食咸以軟之;用咸補之,甘瀉之。

    心病欲柔軟,宜急食咸味以軟之,需要補則以咸味補之,以甘味瀉之.

    病在脾,愈在秋,秋不愈;甚于春,春不死,持于夏,起于長夏。禁溫食飽食,濕地濡衣。

    脾臟有病,愈于秋季;若至秋季不愈,到春季病就加重;如果在春季不死,到夏季病情就會維持穩定不變狀態,到長夏的時間病即好轉.脾病應禁忌吃溫熱性食物及飲食過飽、居濕地、穿濕衣等.

    脾病者愈在庚辛,庚辛不愈,加于甲乙,甲乙不死,持于丙丁,起于戊己。

    脾有病的人,愈于庚辛日;如果庚辛日不愈,到甲乙日加重;如果在甲乙日不死,到丙丁日病情就會維持穩定不變狀態,到了戊己日病即好轉.

    脾病者,日昳慧,日出甚,下晡靜。

    脾有病的人,在午后的時間精神清爽,日出時病就加重,傍晚時便安靜了.

    脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補之。

    脾臟病需要緩和,甘能緩沖,故宜急食甘味以緩之,需要瀉則苦味藥瀉脾,以甘味補脾.

    病在肺,愈于冬。冬不愈,甚于夏,夏不死,持于長夏,起于秋。禁寒飲食,寒衣。

    肺臟有病,愈于冬季;若冬季不愈,到夏季病就加重;如果在夏季不死,至長夏時病情就會維持穩定不變狀態,到了秋季病就好轉.肺有病應禁忌寒冷飲食及穿得太單薄.

    肺病者,愈在壬癸,壬癸不愈,加于丙丁,丙丁不死,持于戊己,起于庚辛。

    肺有病的人,愈于壬癸日;如果在壬癸日不愈,到丙丁日病就加重;如果在丙丁日不死,到戊己日病情就會維持穩定不變的狀態,到了庚辛日,病即好轉.

    肺病者,下晡慧,日中甚,夜半靜。

    肺有病的人,傍晚的時候精神爽慧,到中午時病就加重,到半夜時便安靜了.

    肺欲收,急食酸以收之,用酸補之,辛瀉之。

    肺氣欲收斂,宜食酸味以收斂,需要補的,用酸味補肺,需要瀉的,用辛味瀉肺.

    病在腎,愈在春,春不愈,甚于長夏,長夏不死,持于秋,起于冬,禁犯(火矣)熱食,溫炙衣。

    腎臟有病,愈于春季,若至春季不愈,到長夏時病就加重;如果在長夏不死,到秋季病情就會維持穩定不變的狀態,到冬季病即好轉.腎病禁忌食焠火熱食和穿經火烘烤過的衣服.

    腎病者,愈在甲乙,甲乙不愈,甚于戊己,戊己不死,持于庚辛,起于壬癸。

    腎有病的人,愈于甲乙日,如果在甲乙日不愈,到戊己日病就加重;如果在戊己日不死,到庚幸日病情就會維持穩定不變狀態,到壬癸日病即好轉.

    腎病者,夜半慧,四季甚,下晡靜。

    腎有病的人,在半夜的時候精神爽慧,在一日當中辰、戌、丑、未四個時辰病情加重,在傍晚時便安靜下來了.

    腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補之,咸瀉之。

    腎主閉藏,其氣欲堅,需要補的,宜急食苦味以堅之,用苦味補之,需要瀉的,用咸味瀉之.

    邪氣之客于身也。以勝相加,至其所生而愈,至其所不勝而甚,至于所生而持,自得其位而起;必先定五臟之脈,乃可言間甚之時,死生之期也。

    凡是邪氣侵襲人體,都是以勝相加,病至其所生之時而愈,至其所不勝之時而甚,至其所生之時而病情穩定不變,至其自旺之時病情好轉.但必須先明確五臟之平脈,然后始能推測疾病的輕重時間及死生的日期.

    肝病者,兩脅下痛少腹,令人善怒。虛則目(盳盳)無所見,耳無所聞,善恐,如人將補之。

    肝臟有病,則兩肋下疼痛牽引少腹,使人多怒,這是肝氣實的癥狀;如果肝氣虛,則出現兩目昏花而視物不明,兩耳也聽不見聲音,多恐懼,好像有人要逮捕他一樣.

    取其經厥陰與少陽,氣逆頭痛耳聾不聰、頰腫、取血者。

    治療時,取用厥陰肝經和少陽膽經穴.如肝氣上逆,則頭痛、耳聾而聽覺失靈、頰腫,應取厥陰、少陽經脈,刺出其血.

    心病者,胸中痛,脅支滿脅下痛,膺背肩胛間痛,兩臂內痛。虛則胸腹大,脅下與腰相引而痛。

    心臟有病,則出現胸中痛,脅部支撐脹滿,脅下痛,胸膺部、背部及肩胛間疼痛,兩臂內側疼痛,這是心實的癥狀.心虛,則出現胸腹部脹大,脅下和腰部牽引作痛.

    取其經,少陰太陽舌下血者,其變病刺郗中血者。

    治療時,取少陰心經和太陽小腸經的經穴,并刺舌下之脈以出其血.如病情有變化,與初起不同,刺委中穴出血.

    脾病者,身重善饑肉痿足不收行,善腳下痛。虛則腹滿腸鳴飧泄,食不化。

    脾臟有病,則出現身體沉重,易饑,肌肉痿軟無力,兩足弛緩為收,行走時容易抽搐,腳下疼痛,這是脾實的癥狀;脾虛腹部脹滿,腸鳴,泄下而食物不化.

    取其經太陰、陽明、少陰血者。

    治療時,取太陰脾經、陽明胃經和少陰腎經的經穴,刺出其血.

    肺病者,喘咳逆氣肩背痛,汗出,尻陰股膝髀足皆痛。虛則少氣,不能報息,耳聾嗌干

    肺臟有病,則喘咳氣逆,肩背部疼痛,出汗,尻、陰、股、膝、髀骨、(月行)、足等部皆疼痛,這是肺實的癥狀;如果肺虛,就出現少氣,呼吸困難而難于接續,耳聾,咽干.

    取其經,太陰足太陽之外,厥陰內血者。

    治療時,取太陰肺經的經穴,更取足太陽經的外側及足厥陰內側,即足少陰腎經的經穴,刺出其血.

    腎病者,腹大、脛腫、喘咳身重,寢汗出、憎風。虛則胸中痛,大腹小腹痛清厥意不樂。

    腎臟有病,則腹部脹大,脛部浮腫,氣喘,咳嗽,身體沉重,睡后出汗,惡風,這是腎實的癥狀;如果腎虛,就出現胸中疼痛,大腹和小腹疼痛,四肢厥冷,心中不樂.

    取其經少陰太陽血者。

    治療時,取足少陰腎經和足太陽膀胱經的經穴,刺出其血.

    肝色青,宜食甘。粳米牛肉、棗、葵皆甘。

    肝合青色,宜食甘味,粳米、牛肉、棗、葵萊都是屬于味甘的.

    心色赤,宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。

    心合赤色,宜食酸味,小豆、犬肉、李、韭都是屬于酸味的.

    肺色白,宜食苦。麥、羊肉、杏、薤皆苦。

    肺合白色,宜食苦味,小麥、羊肉、杏、薤都是屬于苦味的.

    脾色黃,宜食咸。大豆豬肉、栗、藿皆咸。

    脾合黃色,宜食咸味,大豆、豬肉、果、藿都是屬于咸味的.

    腎色黑,宜食辛。黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。

    腎合黑色,宜食辛昧,黃黍、雞肉、桃、蔥都是屬于辛味的.

    辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟。

    五味的功用:辛味能發散,酸味能收劍,甘味能緩急,苦味能堅燥,咸味能奧堅.

    毒藥攻邪,五谷為食,五果為助,五畜為益,五菜為充。

    毒藥都是可用來攻逐病邪,五谷用以充養五臟之氣,五果幫助五谷以營養人體,五畜用以補益五臟,五萊用以充養骯臟,

    氣味合而服之,以補精益氣

    氣味和合而服食,可以補益精氣.

    此五者,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散,或收、或緩、或急、或堅、或軟。四時五臟,病隨五味所宜也。

    這五類食物,各有辛、酸、甘、苦、咸的不同氣味,各有利于某一臟氣,或散,或收,或緩,或急,或堅,或燙等,在運用的時候,要根據春、夏、秋、冬四時和五臟之氣的偏盛偏衰及苦欲等具體情況,各隨其所宜而用之.

    32 經脈別論篇第二十一 | 宣明五氣篇第二十三 32
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